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¿Qué es la Episiotomía?


La episiotomía es una incisión quirúrgica que se realiza en el periné durante el parto, cuando está saliendo la cabeza del bebé, con el fin de agrandar la apertura de la vagina. Se realiza con el fin de evitar los desgarros espontáneos en el periné producidos por el paso del bebé, y de acortar la duración del periodo expulsivo. Pero su uso está contraindicado por la Oranización Mundial de la Salud.

Existen dos tipos:

Medial: la incisión se realiza de forma longitudinal desde la vagina hacia el ano, cortando la piel, la vagina, y el núcleo fibroso central del perineo. Es más fácil de suturar y de curar que la mediolateral, y provoca una hemorragia menor, pero tiene más riesgo de desgarro y de lesionar el esfínter anal.

Mediolateral: en este caso, la incisión se realiza siguiento un ángulo de 45º con respecto a la horizontal, en línea oblícua hacia la nalga. Se cortan la piel, la vagina y todo el haz puborectal del músculo elevador del ano. Tiene menor riesgo de desgarro que la medial, pero provoca grandes hemorragias su curación es dolorosa o muy dolorosa, incluso a largo plazo, y tiene mayor riesgo de provocar dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) que puede no desaparecer. Es la más utilizada, porque conlleva un riesgo menor para el esfínter anal.

En contra de la Episiotomía:

Se han realizado estudios médicos, que demuestran que la episiotomía no previene los desgarros espontáneos, más bien al contrario, puede provocar desgarros graves e infecciones. De hecho, los desgarros profundos casi nunca ocurren si no se realiza la episiotomía.
Además, los pequeños desgarros que se pueden producir durante el parto, a menudo son más faciles de reparar que una episiotomía, y tienen una curación mucho más rápida.
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